A Bichectomia é um procedimento estético cirúrgico caracterizado pela remoção do excesso de gordura das laterais da face.

Tem esse nome porque as bolsas de gordura entre o maxilar e a mandíbula se chamam “bolas de Bichat”. Na maioria dos casos é feita a remoção parcial. 

No entanto, essas bolsas vão reduzindo-se naturalmente, pois essa região do rosto costuma perder gordura com o passar da idade e a retirada dessas bolsas de gordura pode resultar em uma aparência mais envelhecida, por essa razão a remoção completa é menos aconselhada.

Indicações da bichectomia

A bichectomia é considerada uma cirurgia estética e pode ser realizada para ter uma aparência mais alongada da face. Muito utilizada por pessoas que querem afinar o rosto.

Esse também é um dos procedimentos indicados pela harmonização facial, dentro dos objetivos e possibilidades do paciente.

Qual é o profissional apto a realizar a bichectomia?

A bichectomia é um procedimento cirúrgico e deve ser executada por profissionais médicos que tenham essa especialidade, como cirurgiões plásticos. 

O procedimento é realizado sob anestesia geral, e na maioria das vezes a cirurgia é realizada de maneira intraoral, já que a mucosa da boca possui melhor cicatrização.

Para realizar a incisão, o profissional especialista procura por marcas anatômicas no interior da boca de seus pacientes a fim de localizar as bolas de Bichat. Após isso, realiza um pequeno corte, por onde faz a retirada do excesso de gorduras.

A incisão é então costurada, geralmente com pontos absorvíveis que não precisam ser retirados.

Não há formação de cicatrizes.

Pré-requisitos para fazer a cirurgia

Antes de tudo, nossos profissionais fazem uma avaliação clínica se há indicação e quais são as expectativas da paciente quanto ao tratamento. 

Depois disso, por ser uma cirurgia, é importante que o paciente faça os exames pré-cirúrgicos, que incluem hemograma completo, coagulograma e glicemia, para ver se ele está em condições de saúde para realizar a cirurgia. Além disso, é importante que o paciente passe pela avaliação de um cardiologista, se o médico achar necessário (como pacientes com hipertensão).

Além da realização dos exames pré-operatórios (glicemia, coagulograma e hemograma completo) e da avaliação cardiológica, é importante que antes da bichectomia o paciente realize jejum de oito horas. 

Contra-indicações para bichectomia

Pessoas com problemas de saúde, como doenças infecciosas ativas, são contra-indicadas a fazer esse tipo de cirurgia. Além disso, pessoas com uma expectativa irreal sobre o procedimento não devem realizar esse tipo de operação.

Como é feita bichectomia

Quando a bichectomia é feita sem associação a nenhum outro procedimento, a cirurgia é intraoral, ou seja, o corte é feito dentro da boca, pois as mucosas bucais têm uma melhor cicatrização e não deixam marca aparente. Nesses casos o paciente recebe anestesia geral ou anestesia local e sedação. 

Depois, o médico procura as marcas anatômicas no interior de sua boca que indicam a localização das bolas de Bichat. Uma incisão é feita e as bolsas de gordura são removidas parcialmente – raramente a operação retira-as totalmente.

No entanto, caso alguma outra cirurgia que envolva uma incisão na pele esteja sendo feita, como o lifting facial, a bichectomia pode ser feita em associação. Nesses casos, quando a pele é levantada para que seja reposicionada, o especialista já aproveita e remove as bolas de Bichat. 

Duração da cirurgia

O tempo de duração da cirurgia dependerá da experiência do médico e de quaisquer eventuais complicações. Mas a bichectomia dura em média entre uma hora e uma hora e meia. 

Possíveis complicações da bichectomia

A região onde estão localizadas as bolas de Bichat está próxima de duas das ramificações do nervo trigêmeo, o ramo maxilar (que acompanha todo o maxilar superior) e o ramo mandibular (que acompanha o maxilar inferior). 

Assim como vários outros nervos presentes no rosto, o nervo do trigêmeo é um nervo sensitivo que controla as sensações que se espalham pela face, enviando-as como mensagens ao cérebro. Caso o médico seja inexperiente e danifique esse nervo, o que pode causar inclusive uma paralisia facial. 

Pós-operatório da bichectomia

O pós-operatório da bichectomia é simples. Normalmente ocorre um inchaço na região, devido ao corte cirúrgico, que pode ser tratado com o uso de compressas de água fria. 

Caso a incisão tenha sido intraoral, indica-se evitar consumir alimentos cítricos, que podem causar maior desconforto. Além disso, o uso de protetor solar com fator de proteção solar maior do 30 é muito importante. 

O retorno às atividades normais em geral demora uma semana e a volta das atividades físicas depende da avaliação e indicação do seu médico. 

Bichectomia: antes e depois

O resultado esperado após a bichectomia é um afinamento discreto do rosto. Pessoas com bochechas mais proeminentes podem notar um contraste e afinamento maior. Além disso, pessoas com o rosto mais cheinho devido a taxas altas de gordura corporal podem não notar tanta diferença. 

É importante ressaltar que após os anos, o rosto começa a sofrer uma perda de gordura. Por isso mesmo, pessoas que se submetem a essa cirurgia podem precisar de preenchimentos posteriormente, para recuperarem uma aparência mais jovial. 

Procedimentos que podem contribuir 

Fazer algum preenchimento com ácido hialurônico discreto nos malares pode ajudar a ressaltar ainda mais o afinamento do queixo, causado por uma ilusão de óptica. 

Aqui na RR Medicina, nossos profissionais poderão aconselhar e indicar os melhores tratamentos. Entre em contato agora mesmo!