O que é a disfunção temporomandibular? 

A disfunção temporomandibular é, na verdade, um conjunto de alterações que acometem a articulação responsável por unir o maxilar à mandíbula. 

Apesar de ser um problema muito comum, nem todos os casos precisam de tratamento, se resolvendo naturalmente com o tempo. 

Além dos incômodos como estalos e zumbidos, esses distúrbios podem provocar alterações fisiológicas, dificultando a abertura da boca por exemplo. Diante disso, em alguns casos, recomenda-se a intervenção cirúrgica. 

Fatores de risco

O conhecimento a respeito dos fatores de risco é essencial para a promoção da saúde. Afinal, por mais clichê que pareça, o melhor tratamento sempre será a prevenção. 

Com a identificação desses fatores, torna-se possível o trabalho de prevenção. São eles: 

● Histórico familiar

● Oclusão

● Parafunções

● Acidentes 

● Traumas articulares

● Artrites e artroses

● Entubamento

● Endoscopias

● Cirurgias de siso

● Próteses mal-adaptadas

● Bruxismo

● Estresse emocional

Causas da disfunção temporomandibular

Apesar de muitas possíveis causas serem conhecidas, na maioria das vezes não se sabe exatamente qual a origem do problema. 

Enquanto muitas pessoas manifestam a disfunção após acidentes ou traumas, outras aparentam sofrer de uma predisposição genética ao distúrbio. 

De maneira geral, quando identificadas, as causas geralmente envolvem: 

● Problemas da idade

● Traumas

● Alterações estruturais (congênitas ou não)

● Artrite na articulação temporomandibular

● Ranger os dentes

● Estresse

● Tensão muscular

Sintomas

Sem dúvidas o sintoma mais relevante é a dor. Mesmo quando os estalos ou o zumbido aparece antes do incômodo se acentuar, é a dor o principal motivo desses pacientes buscarem ajuda especializada.

O sintoma pode aparecer de forma contínua. Porém, é bastante comum o desaparecimento e ressurgimento de maneira periódica. Alguns indivíduos chegam a passar anos lidando com esse tipo de situação.

A dor aparece na região da face, em especial próxima à orelha, e tende a piorar durante o ato de mastigar, falar ou mesmo abrir a boca para um bocejo. Aliás, em muitos casos ocorre irradiação. Alguns pacientes relatam dores no pescoço e até nos ombros.

Além da dor, os sintomas da disfunção temporomandibular são:

● Dificuldades para abrir a boca
● Maxilar preso
● Sensação de cansaço na face
● Impressão de que os dentes não estão se encaixando como deveriam
● Inchaço
● Estalos
● Zumbidos

Tratamento

O odontologista irá avaliar cada caso de maneira individualizada, determinando a terapêutica a ser proposta. Contudo, a cirurgia é sempre a última opção a ser trabalhada.

O tratamento conservador inclui o uso de medicamentos, geralmente analgésicos ou relaxantes musculares, técnicas de relaxamento e fisioterapia. Adicionalmente o especialista costuma pedir ao paciente que adote uma dieta de alimentos mais macios e que evite fortes impactos.

Para os casos mais graves a intervenção cirúrgica é a melhor opção. Neste caso, faz-se a remoção dos tecidos inflamatórios e a reparação da articulação.

Se você tem sentido dores de cabeça frequentes, em especial se forem acompanhadas por zumbidos ou estalos, não deixe de agendar uma consulta. A RR Medicina e Odontologia possui uma equipe de especialistas a sua disposição.

Prof. Dr. Rodney Pallotta
CRO-SP 80617