O termo Trauma Facial parece ser algo distante e difícil de acontecer, no entanto, quando saímos de casa ou até mesmo em um jogo de futebol com os amigos, estamos sujeitos a acidentes de diversas origens, que podem provocar traumas faciais.
Continue a leitura para saber o que é considerado um trauma facial, os sintomas e como proceder.
O que consideramos como Trauma Facial
O trauma facial é todo ferimento físico localizado na face, ou seja, o ferimento pode envolver os tecidos como a pele, gordura, músculos, inclusive nervos e ossos.
Sendo assim, se apresentam de diversas formas como: feridas na pele, nos músculos, na gordura, nos ossos ou nos nervos da face.
Obviamente, dependendo do tipo de trauma, acarretam diversos problemas, dentre eles: a perda da sensibilidade da pele, cicatrizes, retrações gengivais, lesões na visão, dificuldades para respirar, além de perda dentária.
Trauma facial atinge todas as idades
O Dr Drauzio Varella em uma entrevista sobre traumatismo e acidentes de trânsito comenta que o “Trauma é uma das principais causas de morte no País.”
Observa-se que nas regiões sul e sudeste, ele ocupa o terceiro lugar entre as causas de mortalidade, precedido apenas pelas doenças cardiovasculares e neoplasias malignas.
O problema pode ser um simples ferimento por queda, bastante comum entre os mais velhos, como uma lesão no tecido mole ou nos dentes.
Mesmo os jovens ou praticantes de esporte estão sujeitos a traumas faciais e lesões até mais graves como aquelas que afetam a mandíbula, a maxila, o nariz, o osso zigomático e a órbita.
Qual a gravidade de um trauma facial
Todo trauma facial requer atenção, mesmo aqueles que parecem não ter grandes danos visivelmente podem provocar alterações estruturais nos ossos da face e devem ser avaliados corretamente.
Agora, para os casos de trauma por acidente, normalmente é motivo de grande preocupação, não só por uma possível gravidade da lesão, mas também por haver risco de retrações, alterações da visão, paralisia facial, dificuldades para respirar e ainda pela probabilidade de cicatrizes antiestéticas.
Esses são casos emergenciais, geralmente o cirurgião bucomaxilo é solicitado às salas de emergência para avaliar o problema e direcionar o melhor tratamento e intervenção de acordo com o quadro apresentado.
Nesse sentido, cabe a esse profissional avaliar os ferimentos que aparecem na boca, lábios, nos maxilares e demais ossos do rosto.
Como é feita a avaliação do Trauma Facial
Na maioria dos casos são necessários exames de imagem para complementar a análise clínica das fraturas. Além disso, podem ser requeridos testes neurológicos para um diagnóstico completo da extensão do trauma.
Quanto ao tratamento, os primeiros passos envolvem oxigenoterapia, hidratação endovenosa, antibioticoterapia e um alinhamento de segmentos ósseos para estabilização.
A cirurgia pode ser necessária para casos mais complexos. Contando sempre coma avaliação dos nossos especialistas, buscamos analisar o contexto geral para que todas as áreas do impacto sejam examinadas.
Alerta para os sintomas
Diferentemente dos acidentes visivelmente graves, como um acidente de trânsito por exemplo, o trauma facial pode ocorrer em decorrência de uma queda, uma trombada com a parede, um golpe de jiu-jitsu, etc.
Os sintomas mais comuns de trauma na face são dor e inchaço nos tecidos circundantes. Dependendo de onde for a fratura, pode haver hemorragia profunda, o que é comum na base do crânio, no nariz e na maxila.
Esse tipo de lesão pode levar ainda a deformidades faciais, assimetrias e a alterações da sensibilidade quando algum componente nervoso é afetado. Nesse último caso, são comuns também outros sintomas, como dificuldades para abrir e fechar a boca e dormência no lábio ou no queixo.
Existem ainda algumas manifestações clínicas menos comuns, entretanto preferimos cita-las abaixo para seu conhecimento.
São elas:
- Dor na musculatura facial e/ou cervical
- Cansaço e redução de força ao mastigar
- Alteração da oclusão
- Limitação da abertura da boca
- Limitação e desvios dos movimentos mandibulares e ruído articular
- Limitação da amplitude de movimentos mandibulares
- Dor à palpação
- Alterações na musculatura
Como é feito o tratamento de um trauma facial
Um trauma facial, como vimos anteriormente, pode ser resultado de acidentes de diversas naturezas. Uma queda, por exemplo, pode parecer algo simples, no entanto, os dentes são, na maioria das vezes, os mais afetados.
Para os casos em que o impacto prejudicou a dentição, buscamos avaliar a situação atual para proceder com o tratamento que pode ser, desde o uso de aparelho ortodôntico à cirurgia. Tudo depende da avaliação do dentista, profissional responsável pela avaliação em casos de traumas leves, com impacto apenas nos dentes.
Entretanto, quando o assunto envolve a parte óssea como o maxilar, cavidade nasal e demais ossos da face, a cirurgia pode ser a solução na grande maioria dos casos.
Isso ocorre porque as fraturas de ossos da face trazem consequências estruturais além do impacto estético que ocorre na grande maioria dos casos.
Nesse sentido, o profissional bucomaxilo é o mais indicado para avaliação.
Ter o nariz um pouco torto por causa de um acidente pode ser até uma boa história para contar, entretanto isso pode prejudicar a respiração e consequentemente, trazer diversos problemas causados por uma respiração inadequada como: noites mal dormidas, lentidão de raciocínio e apatia.
Maneiras de prevenir os traumas faciais
De maneira geral, para prevenir o trauma na face é preciso evitar o agravamento dos acidentes e alguns podem realmente ser evitados como, por exemplo, dirigir após ingerir álcool, não usar o cinto de segurança ou sair de moto sem capacete.
Vítimas de acidentes automobilísticos
Falamos com frequência dos acidentes automobilísticos, mas é importante lembrar que os acidentes com bicicletas e skate também podem causar sérios problemas ao rosto e demais ossos do corpo
A utilização de equipamentos de proteção é frequentemente negligenciada, no entanto podem evitar a gravidade das consequências de um acidente.
Vítimas de violência
Ficar longe de brigas também é um bom conselho aqui, já que vítimas de violência também apresentam com frequência trauma na face.
Um soco ou um chute por exemplo, pode causar a fratura de ossos da face que prejudicarão sua forma de se alimentar por um bom tempo, além de que, o pó cirúrgico de traumas na face é com frequência bem doloroso.
Prática de esportes
Ressaltamos a importância dos equipamentos de proteção na prática esportiva. O impacto de um golpe de box em um lutador sem o protetor bucal pode lesionar os nervos dos dentes, além é claro, de causar a quebra e perda dos mesmos. Poderíamos dizer que a perda dos dentes nesse caso é ainda o menor dos problemas que podem ser gerados pelo impacto de um golpe.
Em toda modalidade esportiva em que existe o contato físico, a chance de se ter um trauma na cabeça está presente, ainda mais com o aumento do nível atlético e da competitividade. A caixa craniana é a primeira barreira de proteção para o cérebro, mas não é o suficiente quando a pancada ou a desaceleração são fortes ou bruscas.
A RR Medicina e Odontologia possui uma equipe médica completa e capaz para avaliação e tratamento de diversos tipos de trauma facial. Entre em contato conosco!
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E a Fisioterapia nos traumas de face?
Fisioterapia em casos de traumas está mais que comprovado e certificado cientificamente que visa a reabilitação, para ALGUNS tipos de fratura, as do tipo favorável, a fisioterapia ajuda sim!
Fui correr e caí com a face esquerda no chão, levantei com dores da testa até o lábio só lado esquerdo à 4 dias, agora sinto uma pequena dormência só na metade do lábio superior esquerdo e ao fechar os olhos sinto como se fosse um contato entre o nariz e os dentes centrais do lado esquerdo superior, o que fazer? Tenho mais de 60 anos.
Precisaria fazer exames de imagem para a seguir prosseguir com o tratamento correto para estes casos, pois pode se ter uma fratura!
Em plena pandemia sofri uma pancada no queixo,e o que mais me intristese que os profissionais que fui não olha por este lado, fico mordendo dia e noite que já não sinto os dentes inferiores do lado direito.minha mastigação está ruim,meus dentes percebi que está com oclusão.
Isto PODE ser que tenha quebrado o osso na pancada, porém não foi construída de maneira ideal!
Agora teria de fazer um correto diagnóstico, descobrir como resolver isto e fazer o procedimento(s) para resolver isso daí!
Bom dia!!
Cai em 27 de agosto de 2023, e até hoje a minha bochecha esquerda encontra com um inchaço e um pouco dormente.
O que fazer?
Como posso tratar?
Desde já, muito obrigado!
Teria de responder algumas perguntas!
Caiu de onde? De moto? De beliche? Caiu de própria altura? Sente que a mordida está diferente? Fez algum procedimento? Usou algum medicamento? Tem algum problema de saúde? Está duro a região a palpação? Tem linfonodos de aspecto inflamatório ou nodular?
Através de um exame clínico, podemos resolver isso! Pois isto pode ser algo inflamatório, mas pode ser um cisto/tumor, pois faz mais de 6 meses que está aí!
Sofri um acidente de moto em agosto de 2023. Estava com capacete de scooter e viseira aberta. A viseira entrou em parte do rosto com corte profundo. Quebrei a mandíbula e a maxila em diversos lugares. Estou tendo com otorrino e bucomaxilo as fraturas, mas fiquei com pouca sensibilidade e força muscular diminuída no lábio superior, também sensação continua de formigamento. Tem indicação de algum tratamento para esses problemas com a boca?
Nestes casos seria mais que recomendado realização de sessões de fisioterapia e fonoterapia para reestabelecer o equilíbrio muscular e força motora da região.
Boa noite
Fiz uma cirurgia facial devido um chute no rosto ,já tem 60 dias da cirurgia e meu rosto ainda não desinchou por completo isso e normal?
Não é não, a depender do tamanho do inchaço, pois isto pode indicar infecção por exemplo!
Estou trabalhando numa ficção e gostaria de saber se em um hipotético acidente (um carro atinge um ciclista) onde ocorre um trauma facial, as lesões na mandíbula, maxilar e principalmente o nariz poderia ocasionar uma morte por asfixia no local do acidente.
Se sim, qual seria o tipo?
Vamos por partes, pois na literatura científica ficam comprovados algumas coisas;
– A asfixia ocorre por uma fratura de parassinfise bilateral, pois com esta causa que a musculatura da ligua se solte e obstrua a glote;
– No caso de fraturas do terço da face, nariz incluso, ela ocorre da seguinte maneira, teria de ser trauma de grande intensidade, primeiramente, onde o terço da face seria empurrado para o crânio, e mais especificamente a crista galli, estrutura anatômica, perfuraria o cranio e consequentemente poderia causar morte cerebral e consequentemente morte;
– PAra se ter asfixia na parte nasal contaria com sangramento intenso na região do nariz que por sua vez obstruiria as vias aéreas superior e inferior para assim asfixiar de maneira mecânica;
Cai de bicicleta a uma semana e dois dias e bati o lado esquerdo no chão. Toda a parte desse lado está inchado. Sangue no olho, olho roxo, dor em toda essa parte. Desde então sai sangue quando puxo o catarro, e a dois dias atrás tive que ir para upa porque saia muito sangue do nariz e pela boca. Não consigo comer, parece que vai estourar alguma coisa quando tento mastigar. Sinto uma pressão na bochecha ou no maxilar, não sei identificar. O pior é que o hospital não pede uma tomografia, só raio x, aí falam que não tenho nada e me receitam ibuprofeno e dipirona pra dor que não resolve nada, mas claramente é algo sério. O que pode ser, tenho alguma alternativa ou devo esperar o pior?
Olá!
Nestes casos teria de fazer uma tomografia, mesmo que pague no particular, pois isto pode se agravar e assim fazer com que tenham-se sequelas graves e irreversíveis, o que não seria recomendado!
Olá, no sábado, dia 22/06/2024, sofri uma trauma na face, batida da minha cabeça contra a perna de outra pessoa jogando bola, no momento, achei que tivesse afundado todo o rosto, essa era a sensação que estava, quando sai do campo e fui para o vestiário, percebi que não tinha afundado, mas tinha a certeza de fratura, além de um corte.
Fui ao hospital, fizeram a sutura (2 pontos), e os raio-x. Deu uma pequena fratura em um dos ossos da face, mas o médico disse que não é caso cirurgico e que se curará sozinho.
O local estava bastante inchado, e obviamente, o olho roxo. Hoje, é o terceiro dia após o ocorrido, o inchaço melhorou, e sinto mais incomodo do que dor, mas percebo que uma parte da dentição, a de cima e do lado que houve o trauma, ficou como estivesse anestesiada, eu sinto quando passo as coisas, por exemplo, para escovar os dentes, mas não dá para ter noção da força, isto é normal? pode ter relação com o inchaço? para comer, estou utilizando o outro lado da boca, mas as demais funções, fala, abertura e fechamento de boca estão normais.
Fiquei preocupado por ver alguns relatos de que com traumas, nervos sensitivos se rompem e somente podem voltar com cirurgia, então a dúvida é esta.
Realmente não são todos os casos de fratura que temos de operar, mas podem ter sequelas relacionadas a fratura SIM, para comprovar e ter segurança do que fazer, teria de fazer um exame clínico e assim propor de acordo com a literatura científica, que já testou e aprovou os tratamentos para estas situações, de modo a reestabelecer as funções e deixar tudo 100%
Bati o carro em um poste, em 02 de fevereiro de 2023. Apesar de estar de cinto e a baixa velocidade, bati o rosto no volante e machuquei muito meu rosto do lado direito.
Só fraturei o braço e o cinto me comprimiu , ocasionando fortes dores no tórax.
Porém, apesar de não ter fraturado o rosto, até hoje sofro com uma parestesia do lado direito, na região da testa e sobrancelha. Essa região ficou mais alta que o lado esquerdo. Já fiz exames de imagem que não esclarecem nada sobre a parestesia que me incomoda demais.
Já fiz fisioterapia e em nada ajudou.
O que fazer? Essa condição é para sempre? Já tenho 68 anos. A idade pode interferir no processo de melhora?
Provavelmente sim, pois isso é sequela do acidente, e dificilmente volta, uma sugestão seria realizar a eletroacupuntura e uso de vitamina B em altas dose associdados ao uso de laserterapia de baixa potância, para auxiliar na tentativa de melhora!
Se isto não surgir efeito, existem procedimentos cirurgicos que ligam o nervo afetado, mas isto teria de ser avaliado!
Bom dia, dia 25/06/24 , levei um tombo e bati com a face próximo a vista esquerda, fiz uma tomografia e mostrou uma fratura na face, o local está bem dolorido, fui atendida por um profissional mucomaxilar, ele informou que não não precisava de cirurgia, porém minha preocupação é o sangramento que tive no ato e que agora ainda está saíndo, não com tanta frequência, mas sai pelo nariz e garganta. Preciso de orientação em o que fazer, a dor de cabeça também é persistente.
Sim, mas se parou de sangrar, não teria problema algum, apenas ficar de olho na possibilidade de infecção, e além disto confirmar o diagnóstico do colega atraves de uma segunda opinião!
Boa tarde a 4 dias sem querer me atiraram o telemovel para a cara, bateu no lado direito da cara na zona perto do ouvido. desde entao ficou um pouco escuro o lado da cara, tenho dor ao tocar, sinto muita dor ao dormir desse lado, ficou inchado e ainda esta um pouco, mas doi imenso.
Para estes casos, precisaria de exames de imagem e clínico, e assim comprovar se tem ou não algum tipo de fratura!