A Cirurgia Ortognática Classe II corrige os casos conhecidos por queixo pequeno, que são deformidades na região do maxilar e da mandíbula.

Ao contrário do que muita gente pensa, a classificação da Cirurgia Ortognática não tem base em grau de dificuldade ou gravidade, mas sim na diferenciação das deformidades dentofaciais. Continue a leitura para saber mais.

Tipos de Cirurgia Ortognática

Essa cirurgia tem três classificações para identificar diferentes tipos de mordida.

Desta forma, a cirurgia ortognática classe II é indicada aos pacientes com os dentes inferiores ficam mais para trás do que os dentes superiores.

Esse mal posicionamento recua o queixo do paciente em relação ao restante da face.

O que é Cirurgia Ortognática Classe II

Antes de saber tudo sobre a cirurgia ortognática classe II, é interessante você saber o porquê do termo “classe 2”.

Essa expressão faz parte de uma classificação usada para diferenciar os padrões de mordida, divididas em: classe 1, classe 2 e classe 3.

Portanto, essa classificação não se refere ao grau de dificuldade, mas sim, à característica da deformidade.

Entendendo as classificações da Cirurgia Ortognática

De maneira geral, podemos falar que a classe I é a mordida ideal, a classe II é aquela em que os dentes inferiores estão mais atrás dos superiores e, na classe 3, ocorre o inverso, ou seja, os dentes inferiores estão à frente dos superiores.

Além da mordida, muitas vezes é visível a deficiência na região do queixo, que quando visto de perfil, se mostra posicionado mais para trás em relação ao restante da face, uma condição chamada de retrognatismo mandibular.

Essa deficiência no crescimento da mandíbula tem diversos graus e pode variar de condições mais leves, que causam alterações na estética e na mordida, até situações mais severas que podem prejudicar a respiração e a qualidade do sono.

Problemas relacionados a Cirurgia Ortognática Classe II

Alguns problemas podem estar relacionados a cirurgia ortognática classe II, sendo eles:

Mordida incorreta

No caso da mordida classe II, ocorre que os dentes inferiores do paciente estão mais para trás do que os superiores.

Desarmonia da face

O queixo é posicionado para trás e acaba deixando o restante do rosto menos agradável esteticamente.

Dificuldade respiratória

O espaço para a passagem do ar fica mais estreito quando há o desenvolvimento inadequado da mandíbula. O resultado é menos oxigênio chegando aos pulmões do paciente.

Distúrbios do sono

Pacientes portadores da classe 2 tem maiores chances de desenvolverem uma condição chamada apneia do sono, que se deve ao espaço aéreo reduzido.

Cansaço durante o dia

Os distúrbios do sono, como a apneia, citada acima, afetam a qualidade do sono e levam ao cansaço e sonolência durante o dia.

Isso influencia diretamente nas atividades básicas do cotidiano do paciente, como cumprir suas funções no trabalho.

Disfunção da articulação temporomandibular (DTM)

Essa articulação está localizada bem à frente do ouvido e é responsável por conseguirmos abrir e fechar a boca.

Distúrbios articulares nesta região acontecem com mais frequência na classe II, o que pode levar a estalidos, dor e limitação de abertura bucal. [link para blog sobre DTM]

Convívio social prejudicado

Nos casos mais severos da classe 2, as alterações estéticas do paciente prejudicam sua convivência.

Isso porque o paciente passa a evitar tirar fotos em muitas situações e sente insegurança em seus relacionamentos.

Características comuns da Cirurgia Ortognática Classe II

Uma série de alterações podem ser observadas por um especialista ao se avaliar se um paciente deve fazer a cirurgia ortognática classe II, no entanto, determinadas características são facilmente identificadas até por olhos menos treinados. Algumas delas são:

• Queixo para trás: a deficiência no crescimento da mandíbula, torna a região do queixo menos proeminente, dando a face um aspecto convexo. Muitas vezes essa alteração é chamada de queixo curto ou queixo pequeno;
• Mordida não encaixa corretamente: os dentes inferiores estão recuados mais do que o ideal em relação aos superiores, prejudicando a mordida;
• Nariz grande: na maioria das vezes se trata apenas de uma impressão, devido o retroposicionamento do queixo que torna a face desarmônica;
• Estalidos a frente do ouvido: como citado anteriormente, as pessoas com classe II tem maior tendência a desenvolver problemas da articulação temporomandibular (ATM).

Opções de tratamento

O termo classe 2 faz parte de uma classificação usada para identificar diferentes tipos de mordida.

Dessa forma existem casos em que o problema se deve apenas ao mau posicionamento dos dentes e pode ser facilmente corrigido com uso do aparelho ortodôntico.

Enquanto em outras situações, além do problema dentário há também um crescimento inadequado da mandíbula e nestes casos a cirurgia ortognática é indicada.

Além destas duas alternativas de tratamento, há ainda a possibilidade de resolver casos mais leves, que possuem alguma deficiência de crescimento mandibular, com a combinação de tratamento ortodôntico e a mentoplastia (cirurgia no queixo).

Leia mais sobre Cirurgia ortognática aqui: Cirurgia Ortognática: Quando fazer? – RR Medicina e Odontologia

Vantagens da Cirurgia Ortognática Classe II

Como visto ao longo deste artigo, a cirurgia ortognática classe 2 é um procedimento estético-funcional, ou seja, isso significa que ela não só equilibra a harmonia do rosto e corrige as diferenças entre a maxila e mandíbula.

A cirurgia ortognática classe II vai além, restabelecendo a mastigação e digestão, logo, ampliando os benefícios para o intestino e sistema gástrico do paciente.

A respiração também entra em suas vantagens funcionais, pois a cavidade nasal e as vias aéreas superiores passam por interferências positivas após o posicionamento correto da maxila.

Assim, o paciente passa a ter uma respiração com melhor qualidade, curando até mesmo casos de apneia obstrutiva do sono.

Quando há o caso da cura desta apneia, as vantagens se estendem para melhoria de dores de cabeça e musculares que ela geralmente causa.

A rapidez da operação também é uma grande vantagem desta operação. Além de durar aproximadamente uma hora, o paciente costuma receber sua alta em até 24h após o procedimento ser finalizado. [link para cirurgia ortognática minimamente invasiva]

Qual profissional realiza a Cirurgia Ortognática Classe II?

A cirurgia ortognática classe II é feita pelo cirurgião bucomaxilofacial. Com ele, o paciente define se essa é a classe de cirurgia ideal para o seu caso, além de fazer projeções dos resultados e alinhar suas expectativas.

No mais, o cirurgião bucomaxilofacial também analisa o paciente considerando sua simetria do rosto, elasticidade da pele, cicatrizes, proporções faciais, queixas e possibilidades de resolução do caso.

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